इबोला वायरस रोग का परिचय
इबोला वायरस रोग (Ebola Virus Disease – EVD) एक गंभीर और जानलेवा वायरल संक्रमण है, जो संक्रमित व्यक्ति या पशु के रक्त एवं शरीर के द्रवों के संपर्क से फैलता है। इसकी ऊष्मायन अवधि सामान्यतः 2 से 21 दिनों के बीच होती है, जबकि अधिकांश रोगियों में लक्षण 8–10 दिनों के भीतर दिखाई देने लगते हैं। प्रारंभिक लक्षणों में तेज बुखार, कंपकंपी, अत्यधिक कमजोरी, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, उल्टी, दस्त और भूख में कमी शामिल होते हैं। रोग बढ़ने पर मानसिक भ्रम, सांस लेने में कठिनाई, पेट दर्द, किडनी की समस्या तथा नाक, मसूड़ों या मलाशय से रक्तस्राव जैसे गंभीर लक्षण विकसित हो सकते हैं।
 |
WHO एवं आधुनिक चिकित्सा के अनुसार इबोला उपचार
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार इबोला एक मेडिकल इमरजेंसी है, जिसमें रोगी को तुरंत अलग (Isolation) करना और शीघ्र उपचार शुरू करना आवश्यक होता है। संक्रमित रोगियों को विशेष संक्रमण नियंत्रण वाले अस्पतालों या Ebola Treatment Centres में रखा जाता है। WHO एवं FDA ने कुछ मोनोक्लोनल एंटीबॉडी आधारित दवाओं को स्वीकृति दी है, जिनमें Inmazeb तथा Ebanga प्रमुख हैं। ये दवाएं वायरस के प्रभाव को कम करने और रोगी की जीवित रहने की संभावना बढ़ाने में सहायता करती हैं। इसके साथ supportive care अर्थात सहायक चिकित्सा अत्यंत महत्वपूर्ण होती है। इसमें IV Fluids (नसों द्वारा तरल देना), Electrolyte Balance, Oxygen Therapy, Blood Pressure Control, Bleeding Management तथा Kidney Monitoring जैसी चिकित्सा शामिल होती है। WHO के अनुसार समय पर supportive care से मृत्यु दर कम की जा सकती है।
इबोला की रोकथाम एवं टीकाकरण
इबोला की रोकथाम में टीकाकरण महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। Ervebo वैक्सीन को WHO एवं FDA द्वारा अनुमोदित किया गया है। यह विशेष रूप से स्वास्थ्यकर्मियों तथा संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आए लोगों के लिए उपयोगी मानी जाती है।
इबोला में डाइट थेरेपी का महत्व
इबोला में डाइट थेरेपी का मुख्य उद्देश्य शरीर में पानी और इलेक्ट्रोलाइट की कमी को रोकना तथा रोगी को पर्याप्त ऊर्जा देना होता है। रोग के शुरुआती चरण में ORS, Coconut Water, चावल का मांड, सूप और अन्य तरल पदार्थ उपयोगी माने जाते हैं। जैसे-जैसे रोगी की स्थिति बेहतर होती है, खिचड़ी, दलिया, मूंग दाल सूप, Banana, Papaya और Curd जैसे हल्के और पौष्टिक आहार दिए जा सकते हैं। रिकवरी चरण में प्रोटीन युक्त भोजन जैसे दाल, पनीर, सोया और अंडा शरीर को शक्ति देने में सहायक होते हैं।
फिजियोथेरेपी एवं पुनर्वास
इबोला से उबरने वाले कई रोगियों में लंबे समय तक कमजोरी, मांसपेशियों में दर्द, सांस फूलना तथा जोड़ों में तकलीफ बनी रह सकती है। ऐसे रोगियों में फिजियोथेरेपी और पुनर्वास महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। शुरुआती अवस्था में Positioning, Breathing Exercises तथा Passive Limb Movements किए जा सकते हैं। रिकवरी चरण में हल्की Walking, Stretching, Muscle Strengthening Exercises तथा Breathing Rehabilitation धीरे-धीरे शुरू की जा सकती हैं। कुछ रोगियों में Post-Ebola Syndrome विकसित हो सकता है, जिसमें लंबे समय तक थकान, मानसिक तनाव और कमजोरी बनी रह सकती है। ऐसे मामलों में Rehabilitation एवं Counseling सहायक हो सकते हैं।
Complementary Wellness Support एवं प्राकृतिक सहयोग
कुछ समग्र चिकित्सा पद्धतियों में पोषण एवं wellness support के लिए प्राकृतिक उपायों का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए Wheatgrass को पोषण पूरक माना जाता है, क्योंकि इसमें विटामिन, मिनरल्स और एंटीऑक्सीडेंट पाए जाते हैं। रिकवरी चरण में सीमित मात्रा में wheatgrass juice का उपयोग कुछ लोग supportive nutrition के रूप में करते हैं। इसी प्रकार Tulsi Tea, Ginger Tea, हल्दी युक्त सूप, नारियल पानी और प्रोबायोटिक दही को भी supportive wellness care के रूप में उपयोग किया जाता है। हालांकि इन उपायों के इबोला वायरस पर प्रत्यक्ष प्रभाव के पर्याप्त वैज्ञानिक प्रमाण उपलब्ध नहीं हैं।
होम्योपैथिक लक्षणात्मक दृष्टिकोण
होम्योपैथिक चिकित्सा में कुछ औषधियों का लक्षणों के आधार पर उल्लेख किया जाता है, जैसे Baptisia Tinctoria, Arsenicum Album, Phosphorus तथा Crotalus Horridus। कुछ चिकित्सक इन्हें तेज बुखार, कमजोरी या रक्तस्राव जैसी स्थितियों में पूरक सहायता के रूप में उपयोग करते हैं। लेकिन WHO या FDA ने इन दवाओं को इबोला के प्रमाणित उपचार के रूप में स्वीकार नहीं किया है। इसलिए केवल वैकल्पिक चिकित्सा पर निर्भर रहना सुरक्षित नहीं माना जाता।
निष्कर्ष
इबोला का सबसे प्रभावी उपचार आधुनिक वैज्ञानिक चिकित्सा, शीघ्र निदान, संक्रमण नियंत्रण, मोनोक्लोनल एंटीबॉडी उपचार, supportive care, संतुलित पोषण और पुनर्वास के संयुक्त उपयोग में निहित है। Complementary wellness support रोगी की रिकवरी और आराम में सहायता कर सकता है, लेकिन इसे हमेशा विशेषज्ञ चिकित्सकीय देखरेख और WHO-approved उपचार के साथ ही उपयोग करना चाहिए।
इबोला वायरस रोग प्रबंधन हेतु SOP
1. प्रमुख लक्षण (Symptoms)
- तेज बुखार
- कमजोरी
- सिरदर्द
- उल्टी एवं दस्त
- मांसपेशियों में दर्द
- रक्तस्राव
- सांस लेने में कठिनाई
2. संक्रमण नियंत्रण (Infection Control)
- रोगी को तुरंत Isolation में रखें
- PPE Kit, Gloves, Mask एवं Face Shield का उपयोग करें
- हाथों की स्वच्छता बनाए रखें
- संक्रमित द्रवों से बचाव करें
3. जांच (Investigations)
- RT-PCR Test
- CBC
- Electrolyte Profile
- Kidney एवं Liver Function Test
4. आधुनिक चिकित्सा प्रबंधन
WHO/FDA Approved Treatment
- Inmazeb
- Ebanga
Supportive Care
- IV Fluids
- Electrolyte Balance
- Oxygen Therapy
- Blood Pressure Monitoring
- Bleeding Management
5. डाइट थेरेपी
प्रारंभिक अवस्था
- ORS
- Coconut Water
- सूप एवं तरल पदार्थ
रिकवरी चरण
- खिचड़ी
- दलिया
- दाल
- Banana
- Papaya
6. Physiotherapy & Rehabilitation
- Breathing Exercises
- Passive Limb Movements
- Walking Training
- Muscle Strengthening Exercises
7. Complementary Wellness Support
- Wheatgrass
- Tulsi Tea
- Ginger Tea
इनका उपयोग केवल supportive care के रूप में किया जाए।
8. होम्योपैथिक पूरक सहायता
कुछ चिकित्सकों द्वारा:
- Baptisia Tinctoria
- Arsenicum Album
- Phosphorus
का लक्षणानुसार उल्लेख किया जाता है। इन्हें मुख्य उपचार का विकल्प न माना जाए।
9. टीकाकरण एवं रोकथाम
- Ervebo
- Contact tracing
- 21 दिन निगरानी
